Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Сколько дней больничного по уходу за ребёнком в году оплатит СФР

Примеры расчёта больничных по уходу за ребёнком в 2023 году

Больничный с ребёнком младше 8 лет

Дано: сотрудница предоставила больничный лист по уходу за дочерью. Период болезни ребёнка — с 1 по 14 февраля 2023 года, возраст — 7 лет. Лечение проходило на дому. С начала календарного года сотруднице уже было оплачено 15 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составил 4 года и 3 месяца.

В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили

• в 2021 — 379 260 рублей;
• в 2022 — 493 730 рублей.

Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:

• Средний дневной заработок работницы за 2021–2022 годы составляет (379 260 рублей + 493 730 рублей) / 730 = 1 195,88 рубля.
• С начала года работница представила больничные в связи с уходом за ребёнком за 29 календарных дней (15 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней: 60 дней в год на ребёнка до 7 лет при коде причины нетрудоспособности 09 не превышен, поэтому оплачиваются все 14 календарных дней больничного.
• Так как ребёнку меньше 8 лет, размер пособия составит 100% среднего заработка: 1 195,88 рублей x 100% x 14 дней = 16 742,32 рубля. Данный уровень выше минимального размера МРОТ.

Больничный с ребёнком старше 8 лет в стационаре

Дано: сотрудник взял больничный по уходу за 10-летним сыном с 3 по 16 апреля 2023 года (14 календарных дней). Код нетрудоспособности в больничном — 09. Лечение проводилось в дневном стационаре.

В текущем году сотрудник уже брал больничный в общей сумме на 40 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж на дату наступления временной нетрудоспособности составил 6 лет и 8 месяцев.

В расчётном периоде выплаты, на которые начислены страховые взносы на ВНиМ, составили:

• в 2021 году — 402 700 рублей;
• в 2022 году — 373 200 рублей.

Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.

Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:

• Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет: (402 700 рублей + 373 200 рублей) / 730 = 1 062,88 рубля.
• С начала года сотрудник представил больничные листы в связи с уходом за сыном за 54 календарных дня (40 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю), поэтому оплачиваются только 5 дней больничного.
• При лечении ребёнка в стационаре пособие платят из страхового стажа. При стаже 6 лет и 8 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 850,30 рубля (1 062,88 рублей x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия равна: 850,30 рублей x 5 дней = 4 251,50 рубля.

Больничный с ребёнком старше 8 лет дома

Дано: сотрудница была на больничном по уходу за 9-летней дочерью с 16 по 30 января 2023 (15 календарных дней). В больничном указан код причины нетрудоспособности 09. В текущем году это был её первый больничный по уходу за ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составляет 7 лет и 5 месяцев.

В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили:

• в 2021 году — 507 700 рублей;
• в 2022 году — 612 300 рублей.

Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.

Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:

• Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет (507 700 рублей + 612 300 рублей) / 730) = 1 534,25 рубля.
• С начала года работница представила больничные листы в связи с уходом за ребёнком за 15 календарных дней. Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю). Поэтому оплачиваются все 15 дней больничного.
• При лечении ребёнка дома пособие за первые 10 календарных дней выплачивают исходя из страхового стажа. При стаже 7 лет и 5 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 1 227,40 рубля (1 534,25 рубля x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 10 календарных дней равна: 1 227,40 рублей x 10 дней = 12 274 рубля.
• Дневное пособие за оставшиеся 5 дней составляет 50% среднего заработка, что равно 767,13 рублям (1 534,25 рубля x 50%). Эта сумма в пределах лимита. Сумма пособия за 5 календарных дней – 3 835,65 рубля (767,13 рублей x 5 дней).
• Размер пособия за 15 календарных дней составляет 12 274,00 рубля + 3 835,65 рублей = 16 109,65 рубля.

Пример расчета пособия по уходу

Посчитаем на примере, сколько платят по уходу за ребенком до 3 лет на больничном листе, если заработная плата 1200 в день (средний заработок).

Дочке Петровой Екатерины 2,5 года, но сотрудница уже вышла на работу. Листок нетрудоспособности выписан на 15 календарных дней. Страховой стаж специалистки — 12 лет (100%), среднедневной заработок — 1200 рублей (в пределах установленных лимитов).

В расчетном году Петрова уже находилась на больничном с ребенком в течение 47 календарных дней. Следовательно, работодатель оплатит только 13 дней (60 дн. — 47 дн.). Несмотря на то, что дочка Петровой получала амбулаторное лечение, сотруднице оплатят все 13 дней в полном размере.

Расчет: (1200 руб. × 100%) × 13 дн. = 15 600 руб.

Итого пособие составит 15 600 рублей.

От чего зависят выплаты

• Количество дней на больничном.
• Ваш средний заработок за последние два года.
• Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
• Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
• В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
• В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.

Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.

Документальное оформление

Пакет документов, которые работник должен подать для предоставления ему дополнительных оплачиваемых выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом, определен п. 2, 3 Правил предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048. Это:

1) заявление, составленное по форме, утвержденной Приказом Минтруда РФ от 19.12.2014 № 1055н. Периодичность подачи заявления определяется родителем по согласованию с работодателем в зависимости от необходимости использования дополнительных оплачиваемых выходных дней:

• ежемесячно;

• один раз в квартал;

• один раз в год;

• по мере обращения или др.;

Вопрос о начислении страховых взносов на выплаты родителям за предоставление дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом также является спорным.

Официальная позиция состоит в том, что страховые взносы с указанных сумм исчислять необходимо (ч. 17 ст. 37 Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ, Письмо Минфина РФ от 30.03.2017 № 03-15-05/18599). В частности, в соответствии с п. 17 ст. 37 Федерального закона № 213-ФЗ финансовое обеспечение расходов на оплату дополнительных выходных дней, предоставляемых для ухода за детьми-инвалидами согласно ст. 262 ТК РФ, включая начисленные страховые взносы в государственные внебюджетные фонды, осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету ФСС.

В каком размере производится оплата детских больничных листов

Размер оплаты больничного по уходу за ребенком определяется в ст. 7 п. 3 закона № 255-ФЗ и зависит:

• от места проведения лечения;
• длительности документа о нетрудоспособности;
• страхового стажа трудящегося.

Соответственно:

1. Если лечение ребенка осуществляется в амбулаторных условиях, то:
   • первая 10-дневка больничного компенсируется исходя из длительности страхового стажа ухаживающего родственника;
   • остальной срок — 50% от среднего размера оплаты трудовой деятельности.
2. Если лечение осуществляется в стационаре, то компенсация рассчитывается исходя из длительности страхового стажа, ухаживающего за больным, за весь срок лечения.

Размер компенсации пропорционально стажу составляет:

• 100% усредненного заработка, если страховой стаж 8 лет и дольше;
• 80% средней трудовой оплаты, если стаж от 5 до 8 лет;
• 60% среднего размера заработанного, если стаж меньше 5 лет.
• 100% усредненного заработка независимо от стажа компенсируют лицам, подпадающим под определение ст. 25 закона РФ № 1244-I.

Как происходит оплата

Работодатель обязан оплатить период по уходу за родственником, имеющим инвалидность. Главное условие – сотрудник должен предоставить бумажный или электронный больничный лист, оформленный по всем правилам.

Все дни по уходу за больным родственником оплачиваются из средств фонда социального страхования. Расчет производится следующим образом:

• Первые 10 дней периода по уходу оплачиваются на общих основаниях, исходя из усредненного заработка конкретного работника и его стажа работы. Если превышает 8 лет, то оплата производится в размере 100% от полученного расчета. Если стаж в пределах от 5 до 8 лет, то на руки человек получит 80% от рассчитанного значения. Если стаж менее 5 лет, то оплате подлежат 60% от полученного при расчете показателя.
• Последующие дни в размере 50% от усредненного заработка за дни болезни родственника, вне зависимости от стажа.

Как оплачивается больничный лист по уходу за ребёнком в 2023 году

Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, указанные в больничном листе по уходу за ребёнком.

Выходные дни в больничном листе оплачиваются наравне с рабочими, если они включены в период нетрудоспособности. В части 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ перечислены периоды, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Выходные и нерабочие праздничные дни в этот перечень не входят.

В случае ухода за больным ребёнком в возрасте до 8 лет пособие всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка.

Если ребёнку 8 лет и больше, учитывается стаж родителя:

• менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
• от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
• 8 и более лет — 100% среднего заработка.

Что касается ухода за больным ребёнком в возрасте 8 лет и старше, то на размер пособия влияет ещё и то, как он лечился: амбулаторно (дома) или стационарно (в медицинском учреждении).

Если ребёнок в возрасте с 8 до 15 лет (до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях) лечится дома, то больничный оплачивается (пп. «а» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):

• за первые 10 календарных дней — исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника;
• за последующие оплачиваемые дни — в размере 50% среднего дневного заработка независимо от страхового стажа.

При лечении дома ребёнка 15 лет и старше больничный оплачивается так же, как по уходу за больным членом семьи, — не более чем за 7 календарных дней в размере, зависящем от продолжительности страхового стажа (п. 6 ч. 5 ст. 6, ч. 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

В случаях пребывания работника в стационаре (в том числе дневном) при уходе за больным ребёнком от 8 лет пособие начисляется из продолжительности страхового стажа работника за все оплачиваемые дни больничного (пп. «б» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):

• с ребёнком в возрасте с 8 до 15 лет;
• с ребёнком в возрасте до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях;
• с ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет;
• с ВИЧ-инфицированным ребёнком до 18 лет.

Порядок оплаты больничного листа

Законодательно предусмотрено два варианта порядка оплаты листов временной нетрудоспособности:

1. По месту работы – в бухгалтерию предприятия предоставляется заполненный больничный лист, оплата производится за счёт средств предприятия с последующим возмещением из ФСС в ближайший день выдачи аванса или заработной платы;
2. Напрямую в Фонд социального страхования – заявление и больничный лист предоставляется работодателю для последующей отправки в течение 5 дней в отделение соцстраха, оплата производится по указанным в заявлении реквизитам.

Оформлением нетрудоспособности с указанием причин занимаются медицинские учреждения.

Для получения больничного листа потребуется предъявить следующие документы:

• Свидетельство о рождении ребёнка;
• Справку-заключение МСЭ об установлении инвалидности;
• Паспорт родителя или другого члена семьи, на которого будет оформлен документ;
• Полис медицинского страхования на ребёнка.

Отказ в выдаче листка нетрудоспособности может быть осуществлён по следующим причинам:

• Больничные не выдают фельдшера скорой помощи или центра катастроф, равно как и в приёмном покое больницы – обязательна явка на приём к лечащему врачу либо участковому терапевту;
• Для оформления необходимы явные признаки острого течения заболевания или показания к госпитализации;
• Отсутствие официального трудоустройства также станет препятствием для выдачи документа.

Как оплачивается больничный

С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.

Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.

Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.

Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.

От чего зависит сумма выплат по больничному:

• количества дней на больничном;
• среднего заработка работника за два календарных года;
• страхового стажа работника;
• степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
• возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
• вида и продолжительности лечения ребенка.

Как открыть больничный

Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.

Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.

Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.

Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.

Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.

Как и кто производит выплату?

Порядок предоставления компенсационных средств по больничному работникам с инвалидностью стандартный.

Согласно нормам закона все лица, которые проживают на российской территории, подлежат обязательному государственному социальному страхованию. Организация, в которой они трудятся, в обязательном порядке должна вносить ежемесячные взносы в соцстрах. Таким образом, каждый работник является застрахованным лицом и вправе претендовать на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Оплатой больничного документа занимается руководство компании, но понесенные затраты будут компенсироваться за счет средств Фонда соцстраха по заявлению. Исключение составляют первые 3 дня болезни работника, за них компенсации от госоргана не предусмотрено.

Оформление документа, образец заполнения

Больничный по уходу за ребенком в 2023 году оформляется:

• Педиатром детского лечебного учреждения во время проведения визуального осмотра заболевшего малыша (при выборе проведения амбулаторной терапии).
• Лечащим врачом стационара детской больницы (если требуется совместное пребывания в палате ребенка и заботящегося о нем лица).
• Датой открытия документа является число фактического обращения в медицинское учреждение, установление наличия болезни.

Любое посещение врача-педиатра проводится маленьким гражданином РФ и его законным представителем совместно.

Регистрация листка нетрудоспособности по уходу за малышом проводится при наличии:

• паспорта;
• свидетельства о рождении;
• полиса ОМС.

Величина оплаты зависит от стажа работы лица, на имя которого данный больничный лист выписан, а так же от места прохождения лечения (амбулаторно или в стационаре):

В оплату включаются все дни периода заболевания, включая выходные и праздничные дни.

Регулирующие документы

Листы нетрудоспособности – это бланки строгой отчетности, поэтому порядок их выдачи, а также заполнения установлен в нескольких нормативно-правовых актах, которые действуют в России на данный момент, в частности таких, как:

• Трудовой кодекс РФ. Нормы ст. 183 гарантируют соблюдение социальных прав граждан, среди которых и возможность временной нетрудоспособности. Никто не может быть уволен в этот период. Кроме этого, установлена оплата данного промежутка времени, в зависимости от трудового стажа особы.
• ФЗ № 255 от 29.12.2006 года «Об обязательном социальном страховании на период временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Вышеуказанный документ полностью регламентирует все моменты по поводу длительности, оплаты и других важных вопросов касательно больничного.
• Постановление Правительства РФ № 375 от 15.06.2007 года. Документ регламентирует принцип предоставления компенсаций по временной нетрудоспособности граждан. Кроме этого, именно здесь приводятся конкретные расчеты выплат в зависимости от срока отсутствия особы на работе и индивидуальных обстоятельств.
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 624н от 29.06.2011 года. Документ регламентирует процедуру выдачи листков нетрудоспособности гражданам в лечебных учреждениях.
• Приказ Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011 года. Утверждена единая форма бланков больничных, которая может быть принята работодателями в качестве оправдательного документа по отсутствию сотрудника на рабочем месте на протяжении более 4 часов.

Если ребенок-инвалид заболел, то для оформления листа нетрудоспособности необходимо обратиться в случае получения амбулаторного лечения – к лечащему специалисту в поликлинику по месту жительства, в случае получения стационарного лечения – к лечащему врачу в стационаре. Больничный можно оформить, если родственник пребывает в больнице вместе с ребенком.

Открывается оплачиваемый лист датой обращения к специалисту. Оформление задним числом не допустимо. Родственник, который планирует уход за больным ребенком, должен присутствовать при вызове врача на дом, в медицинском учреждении, при продлении или закрытии листа нетрудоспособности.

Если в семье не один ребенок-инвалид и им нужна помощь, то предоставляется один больничный лист. Если больны более двоих детей, то возможно получение второго больничного. В случае заболевания второго ребенка при больном первом документ будет продлен до выздоровления каждого из детей.

Похожие записи:

• 7 законных оснований, по которым тебя могут не взять в армию
• Когда и как выписываться из квартиры при ее продаже
• Мэрия Омска в 2021-2022 годах расселит 283 квартиры в аварийных домах